15岁男孩不慎自6楼坠下,惊心动魄上演生死时速
时间:
2018-12-26
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“中医院急诊科吗?快来,这里有人坠楼了......”,“这里是中医医院急诊科,您别慌,请告诉我地址......"12月1日21:13分,接到求助电话,急诊科即刻出诊,5分钟到达事故现场。据周边群众口述:坠楼者名叫小方(化名),15岁男孩,不慎从6楼坠下。医务人员进行现场检查,患者躁动不安,意识模糊,活动受限,全身多处疼痛明显,多处软组织挫伤。立即予高分子颈托固定,最大限度减少二次伤害,监测生命体征,建立静脉通路,迅速转运,21:27分到达医院。县中医医院立即开启绿色通道,争分夺秒,完善检查,收住重症医学科。诊断为重型高空坠落伤,外伤性蛛网膜下腔出血、C7椎体棘突骨折、胸骨骨折、肋骨骨折、左侧锁骨骨折、双肺挫伤、右肺上叶挫裂伤、前纵膈血肿、T5—T11椎体及S4、S5椎体骨挫伤并椎旁软组织广泛水肿、T2—T8椎管内硬膜下血肿形成、胸段脊髓损伤、T12—L4椎体压缩粉碎性骨折并骨髓水肿、L3椎体压缩性骨折并继发平面椎管狭窄、L3椎板骨折、骨盆骨折、腹膜后血肿、右胫腓骨下段粉碎性骨折、全身多处皮肤及软组织挫擦伤。小方病情极其危重,命悬一线。随时可能因迟发性胸腹腔内脏器破裂出血、失血性休克;或因迟发性颅内出血;或因严重神经系统损伤致呼吸衰竭、循环衰竭、不完全性截瘫;或因血气胸、急性心包填塞;或因急性脂肪栓塞等诸多情况危急生命。
病情涉及多学科、多专业领域,医务部立即组织全院大会诊,院长易先全主持。急诊科、骨科、肝胆外科、胃肠外科、泌尿外科、神经外科、呼吸消化内科、心血管内科、影像诊断中心主任共同会诊制定治疗方案。易先全表示:务必不惜一切代价、竭尽全力抢救。医务人员寸步不离,备呼吸机、超声、DR于床旁,严密监测生命体征,记录24小时出入水量。密切观察胸腹部外科情况、四肢、躯干部位感觉情况以及神经系统其他相应检查项目,并联系手术室、血库做好应急预案以备急诊手术。
经过严密监测并配合药物积极补液、扩容、输注血制品,以及稳定循环、护胃、护心、营养神经、抗神经水肿、抗感染、维持内环境稳定和对症支持治疗后,小方于次日意识恢复清醒,但情绪低落。在重症医学科的7天,科室组织了5次全院大会诊,及时调整治疗方案。在多学科协作及医务人员精心治疗和护理下,小方病情趋于稳定,情绪恢复平稳,于12月7日转骨伤一科普通病房治疗。至此,医务人员才松了口气,小方的命算保住了。在骨伤一科,通过积极的手术治疗、相应的功能锻炼及药物治疗,现小方恢复良好,脸上也出现了久违的笑容。
方妈妈说:“这次意外真的不敢去回想,幸好有你们及时赶到,还有那么多领导、主任一起诊治,特别感谢易院长,那天转钟(0:00后)了才回去,感谢大家将儿子从死神手里拽了回来。”(许历林)