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当高危创伤病人遇上高端麻醉 效果奇了
时间: 2018-3-12 浏览次数:1759

日前,县中医医院麻醉科采用靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉,辅用瑞士高端智能贝斯特呼吸机,采用“适应性肺通气”模式完成一例高危创伤病人的麻醉,病人苏醒快、恢复好。这标志着麻醉科在靶控输注全凭静脉麻醉、呼吸机治疗、呼吸管理上,上了一个新台阶。此麻醉方法系全县首例,在县级医院麻醉科中,处于领先水平。

宋姓患者,男,27岁,外伤致脾破裂,左胸6一10肋骨骨折,右胸第9肋骨折并双侧血气胸,双肺挫伤,伴下肢多处骨折,需行剖腹探查脾切除术。入手术室后,麻醉科主任罗荣初快速询问病史,快速体格检查,考虑到双肺挫伤,多肋骨骨折,血气胸,采用传统麻醉机控制呼吸,可能加重肺损伤,导致术后肺功能障碍、肺部感染等多种并发症发生,决定采用新近购入的高端智能贝斯特呼吸机,采用“适应性肺通气”模式,避免机械通气加重肺损伤,并采用喉罩置入代替传统气管插管,减少了上呼吸道以及肺部感染的机会,2个多小时,手术顺利结束,病人及时苏醒,呼吸、氧饱和度正常。现恢复良好,术后未出现肺部损伤加重,肺部感染等并发症。  (罗荣初、侯桂芳)